受訪專家:北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)鏡中心副主任醫(yī)師 戎 龍
胃痛、胃脹、反酸、燒心、腹痛……快節(jié)奏、高壓力的現(xiàn)代生活,讓各種各樣的“腸胃不舒服”成了很多人甩不掉的“影子”。
但面對(duì)痛苦,多數(shù)人習(xí)慣了“忍一忍”,或者吃點(diǎn)藥緩解一下就過去了。殊不知,一時(shí)的放松警惕,很可能給胃腸道乃至全身埋下禍根。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國胃癌發(fā)病率居消化道惡性腫瘤之首,死亡率占全身惡性腫瘤的第三位。而研究發(fā)現(xiàn),精神緊張、工作壓力大、飲食無規(guī)律等生活習(xí)慣的改變,使年輕胃癌患者增加,有的人甚至二十幾歲就得了癌癥。這些人很多因?yàn)楹雎詸z查,就診時(shí)已經(jīng)是中晚期,錯(cuò)過了治療的最佳時(shí)機(jī)。
“肚子”不舒服的原因五花八門,有良性的胃炎、胃十二指腸潰瘍、結(jié)腸息肉,也可能是惡性的胃癌、食道癌、結(jié)腸癌等。要想杜絕隱患,胃鏡和結(jié)腸鏡是最準(zhǔn)確、可靠的檢查手段。目前在歐美等西方國家,胃鏡、腸鏡已經(jīng)成為健康體檢、門診或住院病人的常規(guī)檢查。但在中國,很多人一聽到胃鏡、腸鏡就覺得非常痛苦,一拖再拖,能不做就不做。這種過于夸張的恐懼心理,導(dǎo)致不少人疾病發(fā)展到不可逆轉(zhuǎn)的時(shí)候才來檢查。與日本相比,我國早期胃癌的診斷比例平均不超過10%,而日本雖然也是胃癌高發(fā),但廣泛的胃鏡篩查使早期胃癌的診斷比例可達(dá)到50%~70%。
因此,建議有腸胃不適的人,最好盡早進(jìn)行胃鏡和/或結(jié)腸鏡檢查。事實(shí)上,隨著內(nèi)鏡技術(shù)的進(jìn)步,無痛胃鏡及結(jié)腸鏡操作時(shí)間都已經(jīng)明顯縮短,患者根本感覺不到太多的痛苦。此外,利用超聲胃鏡判斷病變的深度,對(duì)于局限在黏膜層的早期胃癌和癌前病變,還可以同時(shí)進(jìn)行胃黏膜切除術(shù)或黏膜下剝離術(shù)的微創(chuàng)治療,免受手術(shù)之苦。通過結(jié)腸鏡檢查早期發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉,判斷息肉性質(zhì)、有無癌變,并及時(shí)進(jìn)行電凝切除,也可以避免將來“開腹”。
需要注意的是,“不良嗜好+工作壓力+遺傳因素”的三聯(lián)危險(xiǎn)因素,已明確列入胃癌高危險(xiǎn)誘因,包括感染過幽門螺桿菌、吸煙喝酒、喜好鹽腌煙熏食物、家族胃癌史、惡性貧血等,長期的胃息肉、胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎等也可能惡變。因此,生活中要注意規(guī)律作息、調(diào)整壓力、健康飲食、遠(yuǎn)離煙酒等。出現(xiàn)不明原因的腹痛、腹脹、腹瀉、燒心、便血、大便不規(guī)律、體重消瘦等癥狀時(shí)更要引起重視,40歲以上的人也最好定期進(jìn)行胃鏡和結(jié)腸鏡檢查!