近視600度以上要定期查眼底

孩子老愛側(cè)頭看東西要注意,有可能是斜視,弱視6~8歲是矯正最佳時(shí)機(jī)

2016年08月10日15:59  來源:廣州日報(bào)
 
原標(biāo)題:近視600度以上定期查眼底

有些家長會(huì)問,近視不是配個(gè)眼鏡就行了嗎?但實(shí)際上,如果一只眼屈光不正,另一只眼正常,那么屈光不正的眼睛看到的圖像不清晰,孩子的大腦就會(huì)忽略這不清晰的圖像,慢慢地這只眼睛就會(huì)出現(xiàn)弱視。如果兩眼的屈光度數(shù)相差過大,有可能產(chǎn)生“屈光參差”,時(shí)間長了,會(huì)影響大腦立體視覺的形成。立體視覺受損不但會(huì)影響成年后很多職業(yè)的選擇,甚至?xí)绊戱{駛車輛,帶來潛在的危險(xiǎn)。

如果近視的度數(shù)大于600度,也就是我們常說的高度近視,不單單是靠眼鏡就能解決問題。這類患者更容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,例如視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變等。需要定期檢查眼底,一般半年至一年一次。

看東西愛側(cè)頭要注意

斜視就是兩只眼不能同時(shí)看同一個(gè)地方。一只眼注視,另一只眼則可能向內(nèi)、外、上、下。由于兩只眼睛看到的東西不同步,寶寶大腦接收到不一致的信息后,會(huì)引起視混淆或者復(fù)視。慢慢地,大腦就學(xué)會(huì)去忽略斜視眼看到的圖像。如果不及早治療,斜視眼看到的圖像總被忽略,漸漸地就會(huì)“用進(jìn)廢退”,弱視就出現(xiàn)了。

有些斜視可以矯正治療,還有部分斜視必須手術(shù)治療。多數(shù)情況下,斜視經(jīng)過及時(shí)治療,預(yù)后都比較好。

還有一些情況應(yīng)引起家長注意:

1.孩子看東西的時(shí)候總是歪著頭;

2.在觀察一樣?xùn)|西時(shí),總是喜歡側(cè)著頭,而不是把觀察物放在正前方;

3.在集中精力時(shí)眼位是正常的,而當(dāng)發(fā)愣或者出神的時(shí)候,一只眼睛的眼位就“飄”開了。這些癥狀提示,孩子可能患了斜視,應(yīng)及時(shí)去看醫(yī)生。

弱視6~8歲是矯正最佳時(shí)機(jī)

通俗來講,弱視就是一只眼的視力沒有另外一只眼好,顯得比較弱。弱視是在視覺發(fā)育期間,由于各種原因造成的有效刺激不足,導(dǎo)致矯正視力低于正常的同齡兒童,眼科檢查未發(fā)現(xiàn)眼部器質(zhì)性病變。

5歲以內(nèi)是視功能發(fā)育的重要時(shí)期,視覺發(fā)育一直延續(xù)到6~8歲,如果這個(gè)時(shí)期因?yàn)槟撤N原因造成雙眼視物障礙,視細(xì)胞就得不到正常的刺激,視力就會(huì)停留在較低的水平,形成弱視。

發(fā)現(xiàn)弱視后,及時(shí)進(jìn)行訓(xùn)練治療至關(guān)重要。有研究證實(shí),如果在6~8歲前進(jìn)行有效的視覺訓(xùn)練,多數(shù)患兒會(huì)取得滿意療效。如果沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療,成年后會(huì)延續(xù)視力較低的狀態(tài),影響生活。

若是小時(shí)候沒有經(jīng)過訓(xùn)練治療,長大后這一只眼就很難達(dá)到1.0,如果兩眼視力差別懸殊,有可能會(huì)影響立體視覺。

先天性眼病盡早就醫(yī)

先天性眼病中,先天性白內(nèi)障和先天性青光眼較為多見。

先天性白內(nèi)障多是雙眼發(fā)病,多數(shù)患兒有家族史,早期時(shí)外觀常常沒有明顯異常,多數(shù)表現(xiàn)為目光呆滯,眼睛不能追物等,當(dāng)發(fā)展到一定時(shí)期,可以看到雙眼瞳孔呈現(xiàn)白色。多數(shù)先天性青光眼的患兒出生后,眼睛要比同齡的兒童大,且黑眼球呈微微的青色改變,伴有嚴(yán)重的畏光流淚,觸摸眼球感到較硬。

先天性白內(nèi)障和先天性青光眼需要盡快進(jìn)行手術(shù)治療,盡可能挽救患兒視力。當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)孩子視力有異常時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做全面篩查。

瞳孔發(fā)白要警惕

有些家長在夜間開閃光燈給孩子照相時(shí),發(fā)現(xiàn)孩子有一只眼瞳孔白得發(fā)亮——這就是白瞳癥,也稱為“貓眼癥”。最常見的除了先天性白內(nèi)障,就是視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤。

視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是一種惡性腫瘤,多發(fā)現(xiàn)于3歲以下的兒童。部分患者有家族史,多單側(cè)眼發(fā)病。最常見的癥狀就是白瞳癥,也可能會(huì)伴有斜視。

此外,其他視網(wǎng)膜疾病也可能出現(xiàn)白瞳癥,例如Coats病、永存原始玻璃體增生癥、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、家族性滲出性玻璃體視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜脫離等。當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)孩子的瞳孔發(fā)白,或者視力有異常等情況時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做全面篩查。

眼外傷需提高防范意識

在新生兒期,眼外傷多由于產(chǎn)鉗助產(chǎn)、病理分娩或助產(chǎn)者的某種操作不當(dāng)而引起;嬰幼兒時(shí)期多由于孩子指甲、玩具的棱角劃傷或走路不穩(wěn)跌倒碰傷而引起;學(xué)齡前時(shí)期(3~7歲),容易出現(xiàn)刀、竹簽穿通致傷,在游戲中誤傷者也不少見。

家長在看護(hù)和教育孩子的過程中,應(yīng)提高培養(yǎng)防范眼外傷的意識。

(責(zé)編:趙鵬(實(shí)習(xí)生)、張希)

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