國務院辦公廳日前印發(fā)的《國家殘疾預防行動計劃(2016—2020年)》提出,在未來5年內,通過有效控制出生缺陷和發(fā)育障礙致殘、防控疾病致殘、減少傷害致殘等具體行動,有效減少和控制我國人口從出生到老年每個階段的殘疾發(fā)生、發(fā)展。
“這是我國首個在殘疾預防領域的國家級規(guī)劃,有助于應對我國社會當前面臨的健康挑戰(zhàn)!敝袊鴼埪(lián)有關負責人說,我國正處于人口老齡化、工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進程中,遺傳性、先天性殘疾尚未有效控制;慢性病、精神障礙、意外傷害等導致殘疾的風險又在顯著增加。同時,我國殘疾預防工作體系尚不健全,殘疾預防公共服務能力、科技創(chuàng)新能力和公眾參與能力仍待提高。
針對這些問題,《行動計劃》明確提出要積極推進婚前醫(yī)學檢查,實施孕前優(yōu)生健康檢查,做好產前篩查和診斷。同時,普遍開展新生兒疾病篩查,新生兒及兒童殘疾篩查率達85%以上,干預率達80%以上,并逐步擴大疾病篩查病種和范圍;全面實施國家免疫規(guī)劃,繼續(xù)將脊髓灰質炎、流行性乙型腦炎等致殘性傳染病的疫苗接種率維持在較高水平,適時調整納入國家免疫規(guī)劃的疫苗種類。有效控制地方性疾病,加強慢性病防治和精神疾病防治。
《行動計劃》提出,應加強安全生產監(jiān)管、道路交通安全管理、食品藥品安全監(jiān)管以及環(huán)境保護、污染治理,增強防災減災能力等,以減少傷害致殘。同時,《行動計劃》還對殘疾人康復進行了部署。
根據(jù)《行動計劃》,我國將推進殘疾預防綜合試驗區(qū)試點,加強對殘疾預防基礎信息的收集、分析和研究,建立統(tǒng)一的殘疾報告制度,利用互聯(lián)網、物聯(lián)網等提升殘疾預防大數(shù)據(jù)利用能力,及時掌握殘疾發(fā)生的特點特征和變化趨勢,有針對性地采取應對措施。
有調查顯示,后天性因素是目前中國人的主要致殘因素,而在后天獲得性殘疾中,非傳染性疾病致殘率最高。世界衛(wèi)生組織指出,利用現(xiàn)有技術可以使至少50%的殘疾得以控制或者使其延遲發(fā)生。
看點
出生缺陷、慢病纏身、意外傷害、精神疾患、行動遲緩……如何防患于未然,把殘疾風險消滅在萌芽狀態(tài)?《國家殘疾預防行動計劃(2016—2020年)》提供了一份答案。
看點一:有效控制出生缺陷和發(fā)育障礙致殘
行動計劃:孕前健康檢查率達80%以上。逐步實現(xiàn)懷孕婦女孕28周前在自愿情況下至少接受1次出生缺陷產前篩查。產前篩查率達60%以上。普遍開展新生兒疾病篩查,逐步擴大疾病篩查病種和范圍,提高篩查覆蓋率及轉診率、隨訪率、干預率。
全國婦幼衛(wèi)生監(jiān)測辦公室主任朱軍:篩查的目的是發(fā)現(xiàn)視力、聽力、智力方面可能致殘的疾病,從而盡快進行干預、治療和康復。檢測出來之后,更加重要的是干預。篩查出的疾病一定要盡快干預、康復,對新生兒來說,越早干預,治療和康復效果越好。
看點二:加強慢性病防治
行動計劃:開展全民健身生活方式行動,推動科學膳食、全民健身、控煙限酒。開展致聾、致盲性疾病早期診斷、干預。高血壓、糖尿病患者的規(guī)范管理率達到60%以上;百萬人口白內障復明手術率達到2000以上。
中國疾控中心慢病中心主任王臨虹教授:導致殘疾的慢性病及其并發(fā)癥主要包括心腦血管疾病、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、骨骼關節(jié)疾病和白內障等。但是,如果慢性病防控發(fā)展到疾病階段就為時已晚,行動計劃提出的防治措施關注到更早的預防環(huán)節(jié),這一點很重要。
看點三:推廣使用汽車兒童安全座椅
行動計劃:開展道路隱患排查治理,確保公路及其附屬設施始終處于良好技術狀況。普及中小學生交通安全宣傳教育,推廣使用汽車兒童安全座椅。
中國疾控中心慢病中心傷害防控室主任段蕾蕾研究員:很多國家通過研究已經證實,使用兒童安全座椅是預防乘車傷害的有效手段。中國一直在推動這項工作,讓更多家長認識到安全座椅的重要性,一些地方也對此出臺了相關規(guī)定。盡管如此,這項工作仍然需要進一步推進,因此,行動計劃提到這一點非常重要,將為保障兒童健康和安全、減少殘疾發(fā)揮重要作用。
看點四:加強精神疾病防治
行動計劃:加強對精神分裂癥、阿爾茨海默癥、抑郁癥、孤獨癥等主要致殘性精神疾病的篩查識別和治療康復。將心理援助納入突發(fā)事件應急預案,為遭遇突發(fā)公共事件群體提供心理援助服務。登記在冊的嚴重精神障礙患者管理率達80%以上。
北京大學第六醫(yī)院社會精神病學與行為醫(yī)學研究室主任黃悅勤:精神疾病只有被正確診斷、識別出來,而不是“瞎貼標簽”,才有機會被正確治療。登記在冊的嚴重精神障礙患者管理率達80%以上,意味著八成登記在冊的患者能夠享受到國家一系列福利政策,對他們的治療和康復會很有幫助。
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