更年期是女性要經(jīng)歷的人生重要階段,通常發(fā)生在45~55歲。但受到多重因素影響,很多女性在45歲甚至40歲之前就經(jīng)歷了絕經(jīng),進(jìn)入更年期,而這無疑加快了女性老化,給健康帶來負(fù)面影響。女性早絕經(jīng)一般主要有以下原因:
1.精神壓力大。情緒可以影響女性內(nèi)分泌系統(tǒng)。當(dāng)女性發(fā)生焦慮、抑郁、壓力大時,指揮激素分泌的大腦垂體會發(fā)生功能失調(diào),導(dǎo)致卵巢的排卵功能出現(xiàn)障礙,進(jìn)而引發(fā)卵巢功能減退。
2.飲食習(xí)慣差。過度減肥導(dǎo)致的營養(yǎng)不良,以及過度飲食導(dǎo)致的肥胖,都會對大腦垂體產(chǎn)生影響,導(dǎo)致促性腺激素分泌紊亂,影響卵巢功能正常發(fā)揮。
3.免疫系統(tǒng)疾病。對于患有遺傳性自身免疫系統(tǒng)疾病的患者來說,也存在卵巢早衰的風(fēng)險。這些疾病包括類風(fēng)濕疾病、強直性脊柱炎、紅斑狼瘡等。
4.醫(yī)源性因素。造成卵巢老化還有一個原因是針對一些疾病的治療引起的,如骨髓移植、卵巢腫瘤的放化療等。這些治療會加速卵巢功能衰退,導(dǎo)致絕經(jīng)期提前。
激素治療是處理絕經(jīng)相關(guān)問題最有效方法。絕經(jīng)過早,更年期或絕經(jīng)后女性,如果出現(xiàn)不適癥狀,就應(yīng)該到婦科內(nèi)分泌就診,通過檢查排除禁忌后,針對個人激素水平、血脂值、肝功能等情況進(jìn)行個體化治療,開始激素治療越早越好。可以明顯緩解女性潮熱、頭痛、肌肉痛、情緒改變、失眠、性功能障礙(包括性欲降低)、骨質(zhì)疏松等癥狀,大大提高生活質(zhì)量。
女性如何預(yù)防早絕經(jīng)?想預(yù)防卵巢早衰,阮祥燕提出以下建議:
1.均衡飲食。不挑食、偏食,均衡攝入蔬菜、水果、谷物等各類食物,這對保持激素平衡至關(guān)重要。
2.保持合理運動量。一般人群(尤其是40歲以后)都應(yīng)每天進(jìn)行40分鐘以上的運動,對于提高機(jī)體代謝率、控制體重非常重要。
3.保持樂觀心態(tài)。好心態(tài)會對身體的內(nèi)分泌系統(tǒng)產(chǎn)生正面影響。
4.創(chuàng)造健康環(huán)境。吸煙會加速卵巢老化,因此要戒煙及避免二手煙。還要積極規(guī)避一些污染源,如放射線、空氣污染、裝修污染等,減少接觸環(huán)境毒素,多接觸大自然,保持健康的生活方式。(首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院內(nèi)分泌科主任 阮祥燕)