人民網(wǎng)健康·生活

六類疼痛最困擾老人

程 瑋

2019年05月21日08:44 來源:人民網(wǎng)-生命時(shí)報(bào)

國(guó)家老年醫(yī)學(xué)中心、北京醫(yī)院疼痛科副主任醫(yī)師 程 瑋

年紀(jì)大了,疼痛糾纏著許多老人,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。哪些情況會(huì)給老人帶來疼痛困擾?

帶狀皰疹。當(dāng)老人免疫功能低下,如受涼、感冒及精神壓力過大時(shí),可能出現(xiàn)帶狀皰疹。20%~40%老年患者疼痛不會(huì)隨皮膚水皰痊愈而消失,可能遷延數(shù)年。急性期疼痛如沒得到很好控制,超過1個(gè)月就會(huì)演變?yōu)閺?fù)雜而頑固的后遺神經(jīng)痛。

三叉神經(jīng)痛。它被稱為“疼痛之王”,是發(fā)生在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)的劇烈疼痛,感覺如放電、針刺或刀割。發(fā)病年齡多在40歲以后,老年人中常見,女多于男;颊哒f話、刷牙或微風(fēng)拂面時(shí)都可能導(dǎo)致劇烈陣痛,歷時(shí)數(shù)秒或數(shù)分鐘,呈周期性發(fā)作。

骨質(zhì)疏松痛。老年人群中很常見。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%~80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散,仰臥或坐位時(shí)減輕,直立后伸或久站、久坐時(shí)疼痛加劇。日間疼痛輕,夜間和清晨醒來時(shí)加重,彎腰、運(yùn)動(dòng)、咳嗽、大便用力時(shí)加重。

痛性糖尿病周圍神經(jīng)病變。臨床表現(xiàn)早期以感覺障礙為主,呈對(duì)稱性疼痛和感覺異常,下肢癥狀較上肢多見。患者有麻木、蟻?zhàn)摺⑾x爬、發(fā)熱、針刺、觸電樣感覺,往往從遠(yuǎn)端腳趾上行可達(dá)膝上。病情晝輕夜重,周圍神經(jīng)病變以雙側(cè)、對(duì)稱性者多見。

惡性腫瘤疼痛。這類疼痛大致分為兩種:一種為局部性,可定位;另一種則為彌漫性,部位不清。惡性腫瘤疼痛表現(xiàn)有脹痛、刺痛、酸痛、絞痛、隱痛、墜痛、撕裂痛等,程度差異較大。有時(shí),單純口服止痛藥物很難滿足患者的要求,也可進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)選擇性神經(jīng)毀損或放鎮(zhèn)痛泵。

骨折或做過其他手術(shù)。骨折或手術(shù)后,傷口部位的皮膚和皮下組織會(huì)形成一些疤痕,其組織內(nèi)的神經(jīng)纖維對(duì)外界氣候變化非常敏感,容易形成疼痛!

(責(zé)編:李軼群、楊迪)


相關(guān)新聞


枣庄市| 个旧市| 长岭县| 铜陵市| 五家渠市| 阜阳市| 腾冲县| 毕节市| 淮安市| 高唐县| 宜阳县| 汉寿县| 章丘市| 曲周县| 普格县| 衡阳市| 邮箱| 施秉县| 苏尼特左旗| 白水县| 于都县| 白城市| 伊吾县| 临夏市| 弥勒县| 涪陵区| 庐江县| 南溪县| 运城市| 宜州市| 广西| 观塘区| 桐乡市| 砀山县| 闵行区| 浦县| 乳山市| 武定县| 佛坪县| 大足县|