老人胸痛可不是小事
北京大學(xué)第三醫(yī)院主管護(hù)師 段俊滔
胸痛在人們的日常生活中很常見,有很多原因可以導(dǎo)致,最常見的如心臟疾病、外傷、炎癥、腫瘤及某些理化因素所致組織損傷等。但老人出現(xiàn)胸痛不是小事,常預(yù)示著心梗的發(fā)生。尤其是夜間睡眠中發(fā)生心前區(qū)疼痛時(shí),要立即處置,舌下含服硝酸甘油,并及時(shí)就醫(yī)。
既往患有心絞痛的人,若是近1個(gè)月內(nèi),胸痛癥狀逐漸加重,或胸痛次數(shù)更加頻繁、程度更重、范圍更大、持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),也需高度警惕心梗發(fā)作。此外,心絞痛發(fā)作時(shí),舌下含服硝酸甘油后,胸痛在30分鐘內(nèi)不能有效緩解,也要警惕心梗,應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)。
如果以前發(fā)作過(guò)心絞痛,都能找到明顯誘因,如勞累、激動(dòng)等,但如今在沒(méi)有明顯誘因的安靜狀態(tài)下,也有胸痛癥狀出現(xiàn),同時(shí)還伴有大汗淋漓、嘔吐、惡心等情況,就須及時(shí)就醫(yī)。如果出現(xiàn)了以前從未出現(xiàn)過(guò)的胸悶、乏力、心慌癥狀,或在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心慌、氣短等現(xiàn)象,或癥狀加重,也須即刻就醫(yī)。
在家出現(xiàn)胸痛了,首先要趕緊坐下,或者躺下,有條件者可測(cè)量血壓、脈搏。如果血壓不低于90/60毫米汞柱,且伴有壓榨性典型胸痛,或伴有上腹痛、頸痛、牙痛等不典型心梗癥狀,可舌下含服硝酸甘油一片,若無(wú)效可再含服一片。如果連續(xù)含服三片仍不能緩解,應(yīng)立即撥打120等急救電話,去醫(yī)院緊急治療,千萬(wàn)別拿自己的生命當(dāng)賭注。▲
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