夏季多發(fā)暈厥怎么辦?這幾類(lèi)人要當(dāng)心
顏之宏
入伏以來(lái),國(guó)內(nèi)大部分地區(qū)迎來(lái)高溫酷暑天氣,暈厥情況時(shí)有發(fā)生。那么當(dāng)遭遇他人暈厥時(shí)應(yīng)采取哪些應(yīng)急措施?又有哪幾類(lèi)人群需要格外注意暈厥的發(fā)生呢?記者為此采訪了復(fù)旦中山廈門(mén)醫(yī)院全科執(zhí)行副主任楊華。
據(jù)楊華介紹,暈厥在醫(yī)學(xué)上是指大腦沒(méi)有足夠的血液供應(yīng),導(dǎo)致意識(shí)的短暫?jiǎn)适。其特點(diǎn)為發(fā)生迅速且能快速恢復(fù)。但由于暈厥發(fā)生的時(shí)間、場(chǎng)所不確定,發(fā)病急,因此潛在風(fēng)險(xiǎn)不容小覷。
在暈厥中,常見(jiàn)的誘因主要有七種:
——血管迷走性暈厥:指的是某些特定的觸發(fā)因素刺激導(dǎo)致全身血管擴(kuò)張及心動(dòng)過(guò)慢,造成血壓下降,大腦缺血導(dǎo)致暈厥,當(dāng)情緒受到相當(dāng)壓力、極度疲勞、恐慌,或置身于人群擁擠的環(huán)境中容易發(fā)生,此外還與某些特定情境有關(guān),比如排尿、胃腸道刺激、咳嗽、打噴嚏等。
——頸動(dòng)脈竇敏感:此類(lèi)暈厥發(fā)作前多因頸部受到擠壓刺激,常發(fā)生于極速轉(zhuǎn)頸、低頭,或是男性刮臉刮胡須時(shí),如穿硬領(lǐng)、高領(lǐng)等束領(lǐng)服裝或者衣領(lǐng)系得過(guò)緊的人也有此風(fēng)險(xiǎn)。
——體位性低血壓:在改變姿勢(shì)由臥、蹲、坐位到站立過(guò)程中,血壓無(wú)法及時(shí)調(diào)整提高,而影響大腦的供血。
——低血糖:常發(fā)生于不吃早餐的上班族,有饑餓史、腹瀉史和糖尿病史的患者。
——中暑:長(zhǎng)時(shí)間暴露在高熱潮濕的環(huán)境中,體溫調(diào)節(jié)中樞無(wú)法讓體內(nèi)多余的熱量通過(guò)出汗、皮膚散熱的方式轉(zhuǎn)移出去,會(huì)誘發(fā)暈厥。
——嚴(yán)重的心律失常:比如心率過(guò)快或過(guò)慢、節(jié)律不齊,以及一些有心血管系統(tǒng)疾病的老年人,這類(lèi)暈厥通常比較兇險(xiǎn),嚴(yán)重的可能會(huì)有生命危險(xiǎn),是猝死的主要原因。
——腦部疾。鹤畛R(jiàn)的病因?yàn)楦哐獕汉蛣?dòng)脈粥樣硬化引起,包括短暫性腦缺血發(fā)作、中風(fēng)和嚴(yán)重偏頭痛等腦源性疾病導(dǎo)致的暈厥。
當(dāng)突然遭遇身邊人員暈厥時(shí),在120急救車(chē)到來(lái)之前,我們可以進(jìn)行哪些應(yīng)急處理?楊華表示,首先需觀察患者呼吸是否平穩(wěn)、氣道是否通暢,可將其頸部墊高、下頜托起,使頭部后仰,同時(shí)將患者頭部偏向一側(cè)。對(duì)于暈厥跌倒的患者,應(yīng)檢查其是否有外傷,對(duì)有出血情況的要采取止血措施,并監(jiān)測(cè)患者脈搏和血壓情況。如暈厥患者意識(shí)恢復(fù),也不宜馬上起立,應(yīng)置于原地休息并補(bǔ)充適當(dāng)水分;對(duì)于失去意識(shí)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的患者,應(yīng)果斷送醫(yī)治療。
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