慢性心衰患者夏季注意事項(xiàng)
低脂膳食 戒煙限酒 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
張皓
慢性心衰是由于慢性心臟病變和長期心室負(fù)荷過重,以致心肌收縮力減損,因心血液排出困難,靜脈系統(tǒng)瘀血,而動(dòng)脈系統(tǒng)搏出量減少,不能滿足組織代謝需要的一種心臟疾病。
患者在進(jìn)行較大幅度的活動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)氣短,休息后即可緩解。有些患者晚上入睡后憋氣胸悶,需將幾個(gè)枕頭墊高才舒服。此外,患者還會(huì)出現(xiàn)雙下肢浮腫、疲乏無力、頭暈、記憶力下降等癥狀。
心衰最典型的癥狀是程度不同的呼吸困難,活動(dòng)時(shí)加重,嚴(yán)重者端坐呼吸、咳嗽并伴大量白色絨粉紅色泡沫痰,且出現(xiàn)食欲降低、雙下肢浮腫等癥狀;加酗L(fēng)濕性心臟病、擴(kuò)張性心臟病、高血壓病的患者,以及得過急性心肌梗死的患者在夏季更要提高警惕,定期對(duì)心臟進(jìn)行檢查。
慢性心衰患者在夏季需從多方面保護(hù)心臟,以便平安度夏,具體可從以下幾方面入手。
調(diào)節(jié)水鹽
注意液體的進(jìn)出量和鹽的攝入量,避免腳浮腫及疲乏無力感。這些癥狀或體征出現(xiàn)時(shí),要及時(shí)化驗(yàn)電解質(zhì),以便更好地調(diào)整用藥量和水鹽的補(bǔ)充量。
另外,心血管疾病患者對(duì)突然發(fā)生的胸痛、氣急、喘促應(yīng)提高警惕,持續(xù)15分鐘不能緩解者要立即到醫(yī)院就診;持續(xù)30分鐘以上者,即使癥狀有所緩解也要馬上去醫(yī)院檢查。活動(dòng)能力明顯下降者(如原先散步走較長距離,現(xiàn)在突然走100米就走不動(dòng)了;原先爬三四層樓沒問題,現(xiàn)在突然爬兩層就心慌氣急了)也應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,以免延誤治療,危及生命。
飲食有節(jié) 戒煙限酒
夏季氣溫升高,人們的飲食習(xí)慣變化較大,不規(guī)律飲食現(xiàn)象經(jīng)常出現(xiàn)。夜宵排檔的增加易導(dǎo)致暴飲暴食和飲酒無度。同時(shí),夏季病原菌繁殖旺盛,食物容易腐敗,不潔飲食易引起急性胃腸道感染。這些因素都可能直接或間接地誘發(fā)心血管意外事件。
因此,夏季不但應(yīng)飲食清淡,還不可暴飲暴食、過度飲酒,且一定要注意飲食衛(wèi)生。另外,吸煙對(duì)心腦血管疾病而言是最危險(xiǎn)的因素,患者應(yīng)戒煙。
低脂膳食 保證水分?jǐn)z入
心衰患者的夏季飲食一定要多樣化,除以清淡為主外,保持體內(nèi)酸堿平衡也十分重要。在夏季,心血管病患者應(yīng)多吃新鮮蔬菜、水果、豆制品,可適當(dāng)進(jìn)食瘦肉、魚類,盡量少吃過于油膩及高脂肪食物。此外,還應(yīng)少攝入動(dòng)物脂肪和甜食,多吃魚類等富含不飽和脂肪酸的食物,并減少鈉鹽的攝入量;颊咴谒鞍胄r(shí)、半夜醒來時(shí)及清晨起床后最好喝一些白開水。
保持樂觀心態(tài)
好的生活習(xí)慣和樂觀的心態(tài)對(duì)人有積極作用。患者在平日生活中應(yīng)減少熬夜及夜生活次數(shù)。情緒劇變可誘發(fā)急性冠脈事件,而長時(shí)間處于高溫下,人的心情也易煩悶、緊張、抑郁。隨著癥狀的加重,其引發(fā)猝死、心肌梗死等心血管事件的概率也會(huì)上升。因此,保持情緒穩(wěn)定、起居有序是預(yù)防心血管疾病發(fā)生的重要手段之一。
堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
夏季雖天氣炎熱,但保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)非常有必要。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可增加機(jī)能儲(chǔ)備,對(duì)改善心臟功能具有一定作用。適度運(yùn)動(dòng)的前提是,運(yùn)動(dòng)后不能有不適的癥狀出現(xiàn)。運(yùn)動(dòng)量因人而異,可循序漸進(jìn)地增加,一般建議每周鍛煉3小時(shí)以上。
服用合適藥物
天士力芪參益氣滴丸屬國家中藥保護(hù)品種,用于氣虛血瘀型胸痹,癥見胸悶、胸痛,氣短乏力、心悸、自汗、面色少華,舌體胖有齒痕、舌質(zhì)暗或紫暗或有瘀斑,脈沉或沉弦,冠心病、心絞痛見上述證候者。芪參益氣滴丸是由黃芪、丹參、三七、降香油經(jīng)科學(xué)配伍精制而成的現(xiàn)代中藥滴丸劑型。
該產(chǎn)品組方重用黃芪,取其大補(bǔ)元?dú)、能顯著提高心功能與肺功能的功效;改善血流變,降低血黏度;擴(kuò)張冠脈血管,增加冠脈血流量;改善心肌能量代謝,增加心肌收縮力等。黃芪、丹參、三七均為上品中藥,藥食同源且安全性高,適合長期使用。
作為益氣活血中藥的代表藥物,芪參益氣滴丸已被納入國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄,并得到《慢性心力衰竭中西醫(yī)結(jié)合診療專家共識(shí)》《急性心肌梗死中西醫(yī)結(jié)合診療專家共識(shí)》等的推薦,被越來越多地應(yīng)用在慢性心衰、心梗、老年冠心病等的治療中,幫助心血管病患者提高生命質(zhì)量,重回健康生活。
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