白大衣高血壓也可能是病
白大衣高血壓指患者在醫(yī)生診室測(cè)量血壓時(shí)升高,在家中自測(cè)血壓或24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)時(shí)正常。這可能是由于患者見到醫(yī)生后精神緊張,導(dǎo)致心跳加快,外周血管收縮所致。不過,越來越多研究發(fā)現(xiàn),白大衣高血壓也可能是病理狀態(tài),需要干預(yù)。
陸軍軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院王旭開教授等人發(fā)表在《高血壓研究雜志》上的一項(xiàng)觀察性研究顯示,白大衣高血壓與冠狀動(dòng)脈狹窄和心律失常密切相關(guān)。研究納入844名受試者,他們未應(yīng)用降壓、降脂、抗血小板藥物,根據(jù)診室血壓和動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)結(jié)果,診斷為血壓正常人群、白大衣高血壓人群、隱匿性高血壓患者和持續(xù)性高血壓患者。研究人員評(píng)估了受試者的心律失常情況和冠脈狹窄程度,結(jié)果顯示,556人存在冠狀動(dòng)脈狹窄。隱匿性高血壓和持續(xù)性高血壓患者中,冠狀動(dòng)脈狹窄發(fā)生率明顯高于血壓正常人群。而且,白大衣高血壓人群的冠狀動(dòng)脈狹窄程度與隱匿性高血壓和持續(xù)性高血壓患者一樣,明顯高于血壓正常者。在白大衣高血壓人群和持續(xù)性高血壓患者中,頻繁房性早搏、房性心動(dòng)過速、室性心律失常的發(fā)生率明顯高于血壓正常者。
研究人員由此建議,白大衣高血壓不能被當(dāng)作良性高血壓來處理。(王海洋)
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