如何阻斷乙肝母嬰傳播?專家從全孕產(chǎn)周期提出建議
今年7月28日世界肝炎日,東南大學(xué)附屬第二醫(yī)院婦產(chǎn)科主任韓國(guó)榮在做客人民日?qǐng)?bào)社旗下新媒體“人民好醫(yī)生”客戶端時(shí),就阻斷乙肝母嬰傳播問(wèn)題,從孕前、孕中及產(chǎn)后分別給予建議,為全孕產(chǎn)周期婦女提供幫助。
韓國(guó)榮介紹,乙肝育齡婦女在準(zhǔn)備生育前,一定要到專業(yè)的婦產(chǎn)科或肝病內(nèi)科去做疾病評(píng)估。這包括疾病狀態(tài)和母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情制定出生育計(jì)劃和方案。
她還提出,對(duì)婚檢或體檢查出乙肝陽(yáng)性患者,一定要去醫(yī)院做評(píng)估和檢測(cè),醫(yī)生結(jié)合當(dāng)前所處狀態(tài)對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)并管理,幫助有計(jì)劃地懷孕生產(chǎn)。針對(duì)孕期篩查發(fā)現(xiàn)患者,需要到?漆t(yī)院進(jìn)行疾病和傳染性評(píng)估,制定方案,進(jìn)行治療,整個(gè)孕期和分娩都需要按照醫(yī)生制定的方案進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
在訪談中,韓國(guó)榮還提到一個(gè)特殊狀況,即患者沒(méi)有在三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)中建檔,卻來(lái)醫(yī)院分娩,對(duì)此醫(yī)院要做急診乙肝篩查,24小時(shí)內(nèi)出報(bào)告。如果篩查出陽(yáng)性,分娩會(huì)按乙肝陽(yáng)性處理,同時(shí)做好精準(zhǔn)定量檢測(cè),產(chǎn)后對(duì)母嬰進(jìn)行嚴(yán)密隨訪。如情況特殊應(yīng)采取快速緊急補(bǔ)救措施,做好應(yīng)急防控工作,在孩子出生后依據(jù)媽媽的病毒量做治療,同時(shí)監(jiān)測(cè)嬰兒,對(duì)產(chǎn)后媽媽的疾病管理也會(huì)進(jìn)一步跟進(jìn)。
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