夏秋換季,這些疾病要注意(健康直通車(chē)(第118站))
本報(bào)記者 王美華
夏秋換季期是很多疾病的高發(fā)時(shí)期。這個(gè)時(shí)期應(yīng)該注意哪些健康風(fēng)險(xiǎn)?該如何做好防護(hù)?近日,中日友好醫(yī)院多位專(zhuān)家對(duì)此進(jìn)行了解答。
腸道傳染病患者切勿濫用抗生素
近期降水增多,有的地方出現(xiàn)暴雨洪澇災(zāi)害,當(dāng)?shù)厝罕姂?yīng)注意哪些疾病流行?
“腸道傳染病是洪澇災(zāi)害后最常見(jiàn)的疾病!备腥炯膊】浦魅务R安林介紹,腸道傳染病最大的特點(diǎn)是“病從口入”,不潔的水源和受污染或變質(zhì)的食物都會(huì)導(dǎo)致腸道傳染病的發(fā)生。
“感染腸道傳染病,通常會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀,也就是老百姓常說(shuō)的‘拉肚子’!瘪R安林提醒,老年人和兒童是腸道傳染病的易感人群,感染后可能出現(xiàn)重度痢疾,導(dǎo)致休克和臟器衰竭,因此一定要引起高度重視。
專(zhuān)家提醒,對(duì)腸道傳染病要以預(yù)防為主。夏秋之際氣溫多變,既要避免中暑,也不宜過(guò)度吹空調(diào),長(zhǎng)時(shí)間吹空調(diào)會(huì)影響人的免疫力,進(jìn)而削弱人體抵抗細(xì)菌的能力。
“洪澇災(zāi)害后,也要注意預(yù)防霍亂!瘪R安林表示,雖然現(xiàn)在霍亂越來(lái)越少,但是仍有個(gè)別散發(fā),尤其在洪災(zāi)以后容易發(fā)生。在發(fā)生劇烈腹瀉或劇烈腹痛時(shí),要意識(shí)到可能是霍亂,到腸道門(mén)診及時(shí)就醫(yī)。
洪澇災(zāi)害后如何避免傳染?“要管理好水源,管理好糞便!瘪R安林說(shuō),洪澇災(zāi)害后進(jìn)行消毒非常重要,要及時(shí)清理災(zāi)后垃圾,改善環(huán)境衛(wèi)生,配合相關(guān)部門(mén)做好環(huán)境消毒和滅蠅、滅蚊蟲(chóng)等工作;及時(shí)清理積水,清除糞便;保護(hù)水源,做好飲用水的消毒管理,不喝生水;飯前便后要洗手,少吃生冷食物,注意食物衛(wèi)生清潔,不吃過(guò)期食品,不吃被污水浸泡過(guò)的食物等,防止“病從口入”。
“兒童發(fā)生腹痛或腹瀉,有些家長(zhǎng)不清楚病因,就給孩子大量使用抗生素,這是錯(cuò)誤的!瘪R安林說(shuō),如果是由化學(xué)毒素或諾如病毒引起的腹瀉,抗生素并無(wú)療效。因此,在治療時(shí),一定要分清楚兒童的腹痛、腹瀉到底是消化不良、細(xì)菌感染、病毒感染,還是其他原因?qū)е碌模獙?duì)癥治療。
心腦血管疾病患者運(yùn)動(dòng)有講究
秋燥將至,早晚變涼,不少人感覺(jué)頸肩腰腿不舒服?祻(fù)醫(yī)學(xué)科主任江山介紹,夏秋季節(jié)轉(zhuǎn)換之際是腰頸痛高發(fā)時(shí)期,門(mén)診中不僅有老年人,也有不少年輕人前來(lái)就診。
江山提醒,有腰頸痛問(wèn)題的患者不要維持同一個(gè)姿勢(shì)太長(zhǎng)時(shí)間,無(wú)論是坐著還是站著,每隔40分鐘就要變換一次姿勢(shì)、起來(lái)活動(dòng)一下;如果出現(xiàn)腰頸疼痛,不要想當(dāng)然地認(rèn)為是肌肉或骨骼出了問(wèn)題,而要去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生幫助診斷,排除其他可能、確定是肌肉或骨骼的問(wèn)題后,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下做物理因子治療。醫(yī)生還會(huì)根據(jù)患者的個(gè)人情況,開(kāi)具運(yùn)動(dòng)處方,給出適合患者的運(yùn)動(dòng)方式、運(yùn)動(dòng)頻次和運(yùn)動(dòng)量建議。
專(zhuān)家表示,要選擇在早上或傍晚天氣涼爽的時(shí)候進(jìn)行運(yùn)動(dòng),按處方鍛煉身體,才能達(dá)到良好效果。
“秋季來(lái)臨,心腦血管疾病也進(jìn)入高發(fā)季。”江山說(shuō),心腦血管疾病患者如果經(jīng)常在寒冷的環(huán)境中運(yùn)動(dòng),容易導(dǎo)致血管痙攣,引起心腦血管病發(fā)生,因此這類(lèi)患者運(yùn)動(dòng)時(shí)一定要注意保暖。與此同時(shí),心腦血管患者以老年人為主,多數(shù)合并有糖尿病、肺部疾病等基礎(chǔ)病,因此建議在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式,一般推薦游泳、快走等方式。
在運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)方面,江山建議,一般一周保持3次有氧運(yùn)動(dòng)或2次肌肉力量訓(xùn)練,肌肉力量訓(xùn)練應(yīng)包括10—15分鐘的熱身環(huán)節(jié),20分鐘訓(xùn)練,再加10分鐘平復(fù)環(huán)節(jié)。
“如果有基礎(chǔ)疾病,建議在醫(yī)生的監(jiān)測(cè)下進(jìn)行肌肉力量訓(xùn)練,監(jiān)測(cè)一次之后,如無(wú)異常,患者方可自行在家中訓(xùn)練,同時(shí)要保持定期復(fù)診!苯秸f(shuō)。
慢性氣道疾病患者警惕病情加重
“夏秋換季之時(shí),要注意預(yù)防喘病加重,喘病是呼吸系統(tǒng)中最常見(jiàn)的慢性氣道疾病!焙粑c危重癥醫(yī)學(xué)科副主任侯剛提醒,雖然喘病在秋季和冬季更容易發(fā)生,但在夏秋換季時(shí)預(yù)防喘病急性加重尤為重要,因?yàn)橄哪┣锍鯐r(shí)的過(guò)敏原并不比秋冬季少,例如大雨過(guò)后,墻面會(huì)發(fā)霉,霉菌孢子就是很強(qiáng)的過(guò)敏原;夏末秋初天氣依然炎熱,患有慢性阻塞性肺疾病合并冠心病的老年人,在悶熱的天氣下,一旦出現(xiàn)心功能不全,就會(huì)加重呼吸困難,表現(xiàn)為慢阻肺病加重。
此外,喘病患者在夏天往往會(huì)因?yàn)榇瓪庾兊庙槙扯鲆曀幬锏囊?guī)律使用,當(dāng)藥物使用不規(guī)律時(shí),慢性氣道疾病就容易出現(xiàn)急性加重的情況。
如何預(yù)防慢性氣道疾病加重?
“要遠(yuǎn)離相關(guān)危險(xiǎn)因素,其中非常重要的就是遠(yuǎn)離煙霧,不吸煙、避免二手煙侵?jǐn)_!焙顒偺嵝,秋冬季來(lái)臨,即將進(jìn)入供暖季,空氣質(zhì)量可能會(huì)發(fā)生變化,慢性氣道疾病患者在空氣污染天氣外出時(shí)一定要戴好口罩,可使吸入的氣體更加濕潤(rùn),同時(shí)也能將有毒、有害顆粒排除在體外。
與此同時(shí),還要注意遠(yuǎn)離過(guò)敏原,像一些潮濕、發(fā)霉的地方,或者容易引起花粉過(guò)敏的植物。“如果有朋友、親戚明確得了流感等呼吸系統(tǒng)傳染疾病,盡量不去探望,如果探望一定要做好個(gè)人防護(hù)!焙顒傉f(shuō)。
“在秋季,入冬之前可以接種流感疫苗,也可以接種肺炎球菌疫苗預(yù)防感染!焙顒偺嵝,慢性氣道疾病患者要繼續(xù)鞏固氣道疾病的治療,吸入的藥物要規(guī)律使用、規(guī)范使用。同時(shí),這類(lèi)患者要積極治療共患病,例如合并糖尿病患者,如果血糖控制得不好,很容易導(dǎo)致呼吸道感染并發(fā),從而引起慢性氣道疾病的加重。此外,還要注意保持健康的生活方式,堅(jiān)持合理飲食、適當(dāng)鍛煉等。