反復(fù)口腔潰瘍暗示啥病
在臨床上,經(jīng)常能看到有些人出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍,四季不斷,深受其擾。其實這已不單單是口腔問題,而是全身疾病的體現(xiàn),特別是一些免疫系統(tǒng)疾病,不僅表現(xiàn)在皮膚還會損害黏膜,比如下列幾種情況。
1 缺乏維生素及微量元素
缺乏微量元素鋅、鐵、葉酸、維生素B12等時,會引發(fā)口角炎。很多日常生活行為可能造成維生素的缺乏,如過分淘洗米、長期進食精米面、吃素食等,很容易造成B族維生素的缺失。
2 精神壓力大
工作勞累、精神緊張、情緒波動、神經(jīng)功能紊亂等也會讓口腔潰瘍反復(fù)“光顧”。
3 胃腸道疾病
胃腸道疾病患者易發(fā)口瘡的一大重要原因是,常見疾病如慢性胃炎、胃潰瘍、便秘、痔瘡等影響了人體對維生素的吸收。有效治療胃腸道疾病是解決復(fù)發(fā)性口瘡的“根本途徑”。
4 激素波動
有些女性每到經(jīng)期或月經(jīng)前后就會出現(xiàn)口腔潰瘍,自愈或治愈后下月行經(jīng)時依然會出現(xiàn),疼痛難忍。主要是體內(nèi)黃體酮水平增高而雌激素的水平降低所致。
5 免疫系統(tǒng)紊亂或免疫缺陷
反復(fù)發(fā)生多發(fā)性口腔潰瘍,同時或前后伴有外生殖器潰瘍;皮膚出現(xiàn)痤瘡、毛囊炎;眼睛不適、視力下降,應(yīng)考慮白塞氏病。
口腔潰瘍前后伴有脫發(fā),顏面部紫紅斑,關(guān)節(jié)疼痛等癥狀時可能是紅斑狼瘡所致?谇粷儼橛谐掷m(xù)發(fā)熱,頻繁感染應(yīng)考慮血液系統(tǒng)疾病。
6 腫瘤
年齡較大且口腔潰瘍病史較長的患者,如出現(xiàn)潰瘍面較深較大,口腔不明原因的腫塊應(yīng)警惕口腔黏膜癌變可能。
口腔潰瘍會不會癌變
在極少數(shù)情況下,口腔潰瘍可能是惡性疾病的“信號”。實際上,到目前為止,全世界還沒有一例復(fù)發(fā)性口腔潰瘍癌變的報道。但是如果出現(xiàn)以下情況,應(yīng)該警惕:
1.之前沒有出現(xiàn)過口腔潰瘍而突然發(fā)生,并且久久不能愈合,時間超過兩個月;
2.潰瘍面積逐漸超過黃豆大小,形態(tài)多不規(guī)則,邊界不清,邊緣隆起呈凹凸不平狀,潰瘍底部不平,呈顆粒狀,摸起來感覺有些硬;
3.疼痛不明顯;
4.伴隨出現(xiàn)頜面部腫大、淋巴結(jié)粘連;
5.用藥效果不明顯。
此外,有些老人的牙齒像“斷壁殘垣”,或假牙裝得不合適,反復(fù)摩擦口腔黏膜,會造成褥瘡性潰瘍。這些潰瘍惡變幾率較高,一旦發(fā)現(xiàn),要盡快就診。
什么情況下需要去醫(yī)院
雖然絕大多數(shù)口腔潰瘍是良性的,但如果發(fā)作時疼痛難忍,或發(fā)作頻繁,一個月超過兩次,或歷時較長,超過兩個月,或同時出現(xiàn)多個潰瘍,且創(chuàng)面大于黃豆大小,卻無明顯疼痛感等,均應(yīng)及時就診。
此外,如果在口腔潰瘍后出現(xiàn)生殖器、眼睛的問題,很可能是“口、眼、生殖器三聯(lián)征”,這是白塞氏綜合征的典型表現(xiàn),不可忽視。
口腔潰瘍到底該怎么治
治療口腔潰瘍,分局部和全身兩部分。局部重在消炎、止痛、促進愈合,能有效緩解病情,顯著提高患者的生活質(zhì)量。
促進愈合的藥物很多見,中藥以西瓜霜、冰硼散等散劑為主,西藥主要為含皮質(zhì)激素、抗生素或生長因子的乳膏和膜劑等。選用局部用藥時,可以先試用中藥再試用西藥。
全身治療在于縮短每次發(fā)作的病程,延長兩次發(fā)作的間隔。治療方法有中藥調(diào)理、免疫制劑調(diào)理,胃腸道疾病和抗貧血治療等。全身治療要摸準原發(fā)病。
同時,還要糾正咬唇、咬頰、咬舌等不良習(xí)慣,拔除殘牙或改裝不合適的假牙。需要注意的是,這一過程比較復(fù)雜,患者不能自行用藥,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
兩個妙方治口腔潰瘍
中國有句老話叫“食藥不分家”,其中不乏對口腔潰瘍有輔助治療作用的食譜,如清炒豆芽、大白菜湯、涼拌豆腐等,都能清熱解毒。蓮心紅棗湯、杏仁核桃羹、糯米紅豆粥等則具有滋陰補氣的作用。這里介紹兩個“小藥茶”:
生地青梅飲:取生地15克,石斛10克,甘草2克,青梅30克。將生地、石斛、甘草、青梅加水適量,同煮20分鐘,去渣取汁。每日1劑,分2—3次飲服,可連用數(shù)日。這例藥茶具有養(yǎng)陰生津,降火斂瘡的功效。以上方法適用于口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作的人。
鮮藕蘿卜飲:取生蘿卜數(shù)個,鮮藕500克。將二者搗爛絞取汁液,將汁液含漱,每天數(shù)次,連用3日。蓮藕清熱解暑,白蘿卜清熱生津,合用具有清熱除煩、生津止渴的功效,夏季飲用能清解暑熱,適用于起口腔潰瘍時伴有口干口渴、心煩身熱的人。
但要注意,這些藥茶性質(zhì)偏涼,不宜長時間服用,而且脾胃虛寒的人不宜服用!(吳戈)
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