健康“醫(yī)”點通
開學季當心這幾類傳染病
閆妍 陳子源
秋季是許多傳染病的高發(fā)季節(jié)。開學后,人群聚集性高,社交接觸增多,很容易引起傳染病的傳播和流行。那么,有哪些傳染病易在開學季高發(fā)?又該如何預防呢?為此,人民網記者采訪了重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院感染科副主任張禎禎。
流行性感冒
9月正處于夏秋之交,晝夜溫差較大,容易發(fā)生流感等呼吸道傳染性疾病。流行性感冒(簡稱流感)是由流感病毒感染所導致的急性呼吸道傳染病。流感病毒具有傳染性強、傳播速度快等特征,主要經由空氣飛沫傳播。兒童流感的癥狀主要為發(fā)熱、咳嗽、咽喉痛、頭痛、畏寒等,部分患兒還會出現嘔吐、腹痛、腹瀉等。與普通感冒不同,流感全身癥狀更重,兒童多以高熱為主,體溫可達39℃以上,大齡段兒童還會有肌肉疼痛、全身乏力等表現,嬰幼兒患流感后可發(fā)生熱性驚厥表現。除此以外,流感更容易引起并發(fā)癥,如肺炎、腦炎、肌炎等,少數患者甚至出現呼吸衰竭、壞死性腦炎等嚴重并發(fā)癥。
此時,家長要注意天氣變化,幫助孩子隨氣溫變化添減衣物,避免著涼,多開窗通風,對于嬰幼兒及免疫力低下的兒童,流感流行季節(jié)應盡量減少外出聚集;注意個人衛(wèi)生,一旦孩子出現發(fā)熱、咽痛、流涕等流感樣癥狀,應盡快完善流感抗原或核酸檢測,明確是否已感染流感病毒。另外,及時接種疫苗可以有效預防重癥流感及并發(fā)癥發(fā)生。建議每年流感流行季節(jié),父母帶兒童接種流感疫苗。如家庭成員患流感,可帶孩子前往?漆t(yī)生處咨詢藥物預防。
病毒性腸炎
病毒性腸炎是由多種病毒感染所引起的急性腹瀉性疾病。秋冬季節(jié)是病毒性腸炎的高發(fā)季節(jié),常見的病毒包括輪狀病毒、諾如病毒等;颊吆蜔o癥狀感染者是病毒性腸炎主要的傳染源,兒童主要通過攝入病毒污染的水或者食物感染,也可通過飛沫及接觸傳播。惡心、嘔吐、腹瀉是兒童病毒性腸炎主要的癥狀,部分兒童可以出現發(fā)熱、口唇干燥、哭時少淚、尿量減少、煩渴喜飲等脫水癥狀。少數患者可以發(fā)生驚厥、心肌炎、腸套疊等并發(fā)癥。病毒性腸炎多為自限性疾病,通常持續(xù)3至7天緩解,但部分兒童在后期可以因乳糖吸收不良而出現腹瀉遷延。
對于孩子來說,良好的手衛(wèi)生習慣是預防病毒性腸炎傳播最重要、最有效的措施;不吃生的或半生的食物,尤其不要生食貝類等海、水產品。病毒性腸炎流行季節(jié),孩子如出現嘔吐、腹瀉癥狀,應注意病毒性腸炎可能。
手足口病
手足口病由腸道病毒引起,主要通過密切接觸及呼吸道傳播。其多發(fā)生于5歲以下兒童,以手、足、口腔等部位出現皰疹或潰瘍?yōu)樘卣鳎砂橛邪l(fā)熱,因口腔潰瘍導致疼痛,兒童可出現流涎、拒食、哭鬧,大多數癥狀不重。3歲以下兒童可發(fā)生重癥表現,出現反復高熱、易驚、嘔吐、肢體抖動、無力、驚厥等表現。手足口病為自限性疾病,輕癥兒童多在1周以內恢復。需要注意的是,因腸道病毒含有多種亞型,兒童可因感染不同亞型的腸道病毒而多次發(fā)病。
勤洗手是預防手足口病的關鍵。家長應幫助孩子養(yǎng)成勤洗手的習慣,飯前便后、外出后使用肥皂或洗手液洗手;定期對孩子使用的餐具、玩具和其他物品進行消毒;盡量少帶孩子去人群密集、通風不暢的公共場所;家里要定期開窗通風。接種EV-71滅活疫苗可以有效預防腸道病毒71型感染,減少重癥手足口病的發(fā)生,建議5歲以內的兒童接種。
水痘
水痘是一種由水痘-帶狀皰疹病毒所引起的急性傳染病。水痘具有高度傳染性,水痘患者和帶狀皰疹患者是主要的傳染源,主要通過呼吸道飛沫、接觸皰疹液傳播。潛伏期一般是接觸病毒后的10至23天,平均2周。多數兒童感染水痘后癥狀輕微,表現為發(fā)際、顏面、軀干、四肢皮膚以及黏膜上出現斑疹、丘疹、皰疹和結痂多種類型的皮疹,皮疹瘙癢明顯,可有發(fā)熱。
接種疫苗是應對水痘的重要方式。另外,要保持良好的個人衛(wèi)生,疾病流行期間盡量不去人員密集和環(huán)境密閉的地方活動,得了水痘的患者要立刻隔離并及時就醫(yī)。此外,適當增加戶外活動,增強身體素質,可提高對疾病的免疫能力。